Hoito- ja hoivatakuu

Hoitotakuu

Hoitotakuulainsäädännön tavoitteena on turvata tarpeeseen perustuva hoidon saatavuus, lisätä oikeudenmukaisuutta ja yhdenvertaisuutta hoitoon pääsyssä sekä tosiasiallista tasa-arvoa yhteiskunnassa.

Yhteydensaanti terveysasemalle

Kunnan (yhteistoiminta-alueen) on järjestettävä toimintansa siten, että potilas voi saada arkipäiväisin virka-aikana välittömästi yhteyden terveysasemaan. Yhteydensaantikanavat ovat joko puhelu tai käynti terveysasemalla.

Sosiaali- ja terveysministeriö antaa terveysasemille kaksi vaihtoehtoista tapaa yhteydensaannin järjestämiseksi puhelimitse:

1. Puhelinyhteys taataan kaikille soittajille terveysaseman asettaman tavoitteen mukaisella odotusajalla (korkeintaan 5 minuutin odotusajalla) tai

2. Soittajalle järjestetään soittopyyntö- ja takaisinsoittomahdollisuus.

Hoitotakuun asettamat enimmäisajat perusterveydenhuollossa

1. Terveydenhuollon ammattihenkilön on tehtävä hoidon tarpeen arviointi viimeistään kolmantena arkipäivänä siitä, kun potilas otti yhteyden terveyskeskukseen, jollei arviota ole voitu tehdä ensimmäisen yhteydenoton aikana. Perusterveydenhuollon yhteydessä toteutettavassa erikoissairaanhoidossa, hoidon tarpeen arviointi on aloitettava kolmen viikon kuluessa siitä, kun lähete on saapunut toimintayksikköön

2. Lääketieteellisesti tai hammaslääketieteellisesti tarpeelliseksi katsottu hoito tulee järjestää kohtuullisessa ajassa kuitenkin kolmen kuukauden kuluessa hoidon tarpeen arvioinnista. Suun terveydenhuollossa ja perusterveydenhuollon yhteydessä toteutettavassa erikoissairaanhoidossa kolmen kuukauden enimmäisaika voidaan ylittää enintään kolmella kuukaudella edellyttäen, että potilaan terveydentila ei vaarannu.

Hoitotakuun asettamat enimmäisajat erikoissairaanhoidossa

1. Hoidon tarpeen arviointi on aloitettava kolmen viikon kuluessa siitä, kun lähete on saapunut erikoissairaanhoidon yksikköön.
2. Jos arviointi edellyttää erikoislääkärin arviointia ja erityisiä tutkimuksia, on arviointi ja tutkimukset tehtävä kolmen kuukauden kuluessa lähetteen saapumisesta yksikköön.
3. Hoidon tarpeen arviointiin perustuva hoito on järjestettävä ja aloitettava kohtuullisessa ajassa, kuitenkin viimeistään kuuden kuukauden kuluessa siitä, kun tarve on todettu.

Kiireelliseen hoitoon tulee päästä välittömästi.

Jos kunta, yhteistoiminta-alue tai sairaanhoitopiiri ei voi itse antaa palveluita hoitotakuun mukaisesti, on sen järjestettävä hoito hankkimalla palvelut muualta.

Tällä sivulla tullaan jatkossa julkaisemaan Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hoitotakuun toteutumisen tiedot.

Hoidon tarpeen arviointi

Hoidon tarpeen arviointi tarkoittaa hoitotyön ammattilaisen tekemää arviota hoitoon pääsystä ja hoidon kiireellisyydestä.

• hoidon tarpeen arvioinnissa selvitetään yhteydenoton syy, sairauden oireet ja niiden vaikeusaste sekä kiireellisyys yhteydenottajan kertomien esitietojen tai lähetteen perusteella
• hoidon tarpeen arvioitsijalla on oltava asianmukainen koulutus, työkokemus ja yhteys hoitoa antavaan toimintayksikköön sekä käytettävissään potilasasiakirjat
• hoidon tarpeen arvioinnista ja hoito-ohjeista tai toimenpide-ehdotuksesta tehdään merkinnät potilasasiakirjoihin

Hoidon tarpeen arvioinnissa voidaan erottaa seuraavat osa-alueet:

1. Selvitetään, miksi asiakas ottaa yhteyttä: oirekuvaus tai muu syy hoitoon hakeutumiselle

2. Selvitetään esitiedot (anamneesi): perussairaudet, säännöllinen ja tilapäinen lääkitys, muut hoidot, kuntoutusjaksot jne.

3. Selvitetään tilanne (status): Milloin oireet ovat alkaneet? Millaiset oireet ovat tällä hetkellä? Missä tilanteessa oireet esiintyvät? Onko oireita esiintynyt aikaisemmin? Miten oireita on hoidettu? Mikä on yleisvointi tällä hetkellä?

4. Selvitetään kiireellisyys ja oikea hoitotaso

• kotihoito itsehoito-ohjeiden turvin
• ohjaus hoitajan vastaanotolle kiireellisenä tai ei-kiireellisenä
• ohjaus lääkärin vastaanotolle kiireellisenä tai ei-kiireellisenä
• välitön hoito, välipuhelu tai ohjaus soittamaan 112

5. Tehdään merkinnät potilasasiakirjoihin

Hoivatakuu

Kiireellisissä tapauksissa sosiaalipalvelujen tarve on arvioitava viipymättä.

Muissa kuin kiireellisissä tapauksissa kunta on velvollinen järjestämään 75 vuotta täyttäneelle pääsyn sosiaalipalvelujen tarpeen arviointiin viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä siitä, kun hän taikka hänen laillinen edustajansa tai omaisensa taikka muu henkilö tai viranomainen on ottanut yhteyttä sosiaalipalveluista vastaavaan kunnan viranomaiseen palvelujen saamiseksi. Vastaavasti kunnan on järjestettävä pääsy sosiaalipalvelujen tarpeen arviointiin vammaisetuuksista annetun lain 9 §:n 3 momentin 3 kohdan mukaista eläkettä saavan hoitotukea saavalle.